診断をつける場合は、尿検査で尿中の細菌を確認する、超音波検査で陰嚢を調べるなどします。治療が必要な場合は、抗菌薬（ニューキノロン系、セフェム系 など）による薬物療法を行います。症状が強く出ている場合は、NSAIDsなどの痛み止めも使用していきます。. 前立腺が大腸菌やクラミジアといった細菌に感染することで発症し、発熱、排尿時の痛み、排尿困難といった症状が現れ、前立腺周囲に圧を加えると痛みが出る、熱を帯びた腫大などがみられるようにもなります。発症が疑われる場合は、直腸診、血液検査、尿検査（膿尿や細菌尿の有無）などによって診断をつけます。治療が必要な場合は、主に抗菌薬（ニューキノロン系、セフェム系 など）を投与していきます。. 尿路感染症とは 主に細菌が原因で腎尿路系（腎臓・尿管・尿道・膀胱）に炎症を起こす疾患の総称で、尿路感染症の代表的な病気として、膀胱炎、腎盂腎炎、前立腺炎などがあります。 これらの疾患は、尿道口（おしっこの出口）から細菌が膀胱内へと侵入することによって発症します。膀胱の中に感染が留まっている場合は膀胱炎、細菌が膀胱から上方に上がって腎臓まで侵入すると腎盂腎炎を引き起こします。尿路感染症か否かは、尿の中の細菌の有無を確認することで診断します。 性感染症（STD） 性感染症とは、性的な行為によって感染する病気の総称で、性的な行為には性交だけでなく、オーラルセックスなどの広い範囲の性行為（粘膜接触）を含みます。性病の多くは、血液や精液、腟分泌液などの体液によって感染します。 以前は性風俗店などでの不衛生な性行為による感染が多かったのですが、最近は不特定のセックスパートナーとの性交渉や性の多様化などにより、一般に広まっています。 風邪のように喉が痛い（咽頭炎）などの症状で性感染症が発見されるケースも見られるようになり、病態は複雑化しています。 代表的な性感染症は、淋病、クラミジア感染症（非淋菌性尿道炎）、梅毒、性器ヘルペス、尖圭コンジローマ、カンジダによる包皮炎、毛ジラミ症、エイズなどです。思い当たる節のある方や、パートナーが性感染症にかかっている方は、早期治癒のためにも早めに受診をしてください。当クリニックでは症状は無いけれど性感染症にかかったかどうか検査希望の方には自費にて性感染症検査をおこなっております。また、尖圭コンジローマに対しては日帰りで電気メスによる切除術もおこなっております。 性感染症が疑われる症状 尿が出にくい、出ない 性器に「腫れ」が見られる 性器がヒリヒリする 性器にブツブツが生じた 性器から膿のような粘液が出る 性器周辺に痒みがある 性器の痒みがある 性器のにおいが気になる 下着に見慣れない汚れが付着するようになった おしっこをする時に痛みや違和感が伴う おりものの量が増えた 外陰部に痛みがある など. 大宮駅西口徒歩3分
病歴 現病歴 の聴取では，症状の持続期間に注意すべきである。自発的に情報を提供しない患者には，最近の前立腺生検の既往やあらゆる外傷（例，泌尿器の器具操作，陰茎注射，性行為に関連する外傷）について具体的に質問すべきである。重要な随伴症状としては，血尿，排尿の開始または停止が困難，夜間頻尿，排尿時の灼熱感，陰茎分泌物などがある。性行為との関連性にも注意すべきである。 システムレビュー（review of systems） では，原因疾患の症状がないか検討すべきであり，具体的には，紫斑ができやすい，頻回の鼻出血，歯磨きまたは歯科処置中の歯肉からの過度の出血（血液疾患），発熱，悪寒，盗汗，骨痛，体重減少（前立腺感染症または前立腺癌）などが挙げられる。 既往歴 の聴取では，既知の前立腺疾患，前立腺癌に対する放射線療法，結核またはHIV感染症の既往または曝露， 性感染症 （STI）の危険因子（例，無防備な性交，複数のセックスパートナー），既知の出血性疾患，出血性素因となる既知の疾患（例， 肝硬変 ）などについて具体的に尋ねるべきである。薬歴の聴取では，抗凝固薬または抗血小板薬の使用に注意すべきである。前立腺癌の家族歴と 住血吸虫症 の流行地域への旅行歴について尋ねるべきである。. haematobium ）への曝露が示唆される場合には，有用となる可能性がある。. そもそも生理中は、セックスしなくても膀胱炎のリスクが高まっています。 経血に雑菌が繁殖しやすいことや皮膚や腟の粘膜が荒れやすいことが理由です。 そのような状態でのセックスは、膀胱炎のリスクが増加するのでおすすめしません。. MSDマニュアルについて 免責事項. セックス後のシャワー セックス後も必ずシャワーを浴びて、性器や尿道口周辺についた細菌などを洗い流しましょう。 ここでも、女性器を洗う際は外側だけにしておきましょう。 4. セックス後も必ずシャワーを浴びて、性器や尿道口周辺についた細菌などを洗い流しましょう。 ここでも、女性器を洗う際は外側だけにしておきましょう。.
急性膀胱炎の治療方法
こどもとおとなの 血尿は見た目でわかる肉眼的血尿と、見た目ではわから 性行為によって感染する疾患の総称で、性交に加えオーラルセックスなどを含む粘膜接触によって感染します。 性感染症とは、性的な行為によって感染する病気の総称で、性的な行為には性交だけでなく、オーラルセックスなどの広い範囲の性行為（粘膜接触）を含みます。 血尿 感染する可能性がある性行為にはオーラルセックスやアナルセックスも含まれます。 血尿が出た（血尿の色・血尿色） · 膀胱炎 · 尿路結石（尿管結石）.診断をつける場合は、尿検査で尿中の細菌を確認する、超音波検査で陰嚢を調べるなどします。治療が必要な場合は、抗菌薬（ニューキノロン系、セフェム系 など）による薬物療法を行います。症状が強く出ている場合は、NSAIDsなどの痛み止めも使用していきます。. 前立腺生検 後に症状が現れた患者には，血精液症は無害で，いずれ消失すると説明して安心させてよいが，しばしば数カ月間持続する。. 急性前立腺炎が慢性化して発症するケースもありますが、ストレスなどによって発症することもあります。前立腺疾患のほとんどは中高年の発症が多いですが、慢性前立腺炎は20～40歳代と比較的若い世代の発症が多い傾向があります。主な症状は、会陰部 陰嚢と肛門の間 ・下腹部・股間・睾丸・尿道・陰茎などの痛み・不快感、排尿痛、射精時痛、頻尿、残尿感などです。 慢性前立腺炎自体を治す確立した治療法はありませんが、炎症は薬物療法で鎮めることができます。治療と並行して、ストレスと上手に付き合うことも重要です。. 長期間持続する症状（1カ月以上 ）. 血精液症とは，精液に血液が混入することである。患者はしばしば恐怖を覚えるが，通常は良性である。ときに男性が血尿やセックスパートナーの血液を誤って血精液症と認識している場合もある。 血精液症の病態生理 精液は，精巣上体尾部に由来する精子と，精嚢，前立腺，カウパー腺，および尿道球腺から分泌される体液で構成される。このため，この経路のいずれかの部位に病変が生じれば，血液が精液に混入する可能性がある。. HOME 診療案内 男性の泌尿器科 女性の泌尿器科 子どもの泌尿器科 性病・性感染症 ブライダルチェック 前立腺がん検査 ボツリヌス毒素膀胱壁注入療法 睡眠時無呼吸症候群 よくある疾患 排尿トラブル 血尿 尿失禁・頻尿 過活動膀胱 泌尿器疾患 膀胱炎 前立腺肥大症 尿路結石 性病 梅毒 淋病 尖圭コンジローマ クラミジア マイコプラズマ・ウレアプラズマ 性器ヘルペス 性器カンジタ症 膣トリコモナス ケジラミ症. Test your Knowledge Take a Quiz! 前立腺生検 である. 細菌が膀胱内に侵入すると直ぐに膀胱炎になるわけではありません。膀胱粘膜は、菌が定着するのを妨げる機能を持っています。しかし加齢や免疫機能の低下などにより防御機能が低下すると膀胱炎を起こし易くなります。菌の増殖には、長時間膀胱内に尿がとどまっている必要があります。脱水などで尿量が低下した場合に、尿の停滞が起こり易くなります。尿路への細菌の感染は、細菌の侵入、尿路粘膜への定着、そして菌の増殖でおこります。 通常、尿路の細菌感染を起こした場合、明確な理由がないことが多いです。一方、性交渉の後に膀胱炎を起こす女性は時々みられます。尿の感染は、肛門から尿道へ細菌が移ることで起こっている可能性があります。これは肛門から尿道までの距離が近い女性で起こりがちです。さらに女性では、排尿後に拭く動作や、タンポンの使用、ペッサリーの使用で細菌の侵入をゆるしている可能性もあります。 感染が起こる原因として、排尿後に尿が膀胱に残っている可能性もあります。排尿後に尿が残っている場合は、尿路の閉塞がある場合があり検査が勧められます。妊婦さんでは、骨盤内の圧迫が起こり、完全に尿を出し切ることが困難なことも起こります。 膀胱炎は閉経後の女性でも、よく見られます。閉経後の女性の膀胱炎では膣分泌液が減へっているため、外陰部の細菌の多様性が見られることによります。. 現病歴 の聴取では，症状の持続期間に注意すべきである。自発的に情報を提供しない患者には，最近の前立腺生検の既往やあらゆる外傷（例，泌尿器の器具操作，陰茎注射，性行為に関連する外傷）について具体的に質問すべきである。重要な随伴症状としては，血尿，排尿の開始または停止が困難，夜間頻尿，排尿時の灼熱感，陰茎分泌物などがある。性行為との関連性にも注意すべきである。. よくある質問 Q. Foxman B, Chi JW. セックス前の手洗い・シャワー 自身もパートナーも、 セックスの前には手洗い・シャワーをして、細菌などを洗い落とすようにしましょう。 ただし、膣内には元々の自浄作用があり、中まで洗うと自浄作用が破綻してしまいます。洗うのは外側だけにしましょう。自浄作用のバランスを崩さず、優しくケアできるデリケートゾーンソープもおすすめです。 〈参考〉 iroha INTIMATE WASH 2. 尿道炎 尿道炎の症状は？ 尿をするとき痛い。 尿に血が混じる、濁る。 尿道から膿が出る。 尿道炎になるほとんどの原因は外尿道口からの細菌の侵入です。細菌といってもただの雑菌の場合と、性病菌の場合があります。 細菌の種類としては、非淋菌性の雑菌、性行為によって感染する淋菌やクラミジアなどがあります。どちらも菌の種類が違うだけで、症状はほとんど同じです。 急性尿道炎の症状 尿道から分泌物が出てくるという症状が特徴的です。分泌物はふつう2種類あり、黄色い色の分泌物が出る場合と、粘着性の分泌物が出る場合とがあります。 黄色い分泌物か粘着性の分泌物かは細菌の種類によって違います。雑菌の場合はだいたい白っぽい分泌物ですが、性病の中でも特に淋菌の場合はドロドロした黄色い膿が出てきます。悪化すると黄緑色っぽい膿になり、尿道から常に出て下着を汚してしまいます。 もし思い当たることがあり、3日～1週間くらいの間にこれらの症状が出てきたときは、性行為感染症と考えた方がいいと思います。 また尿道炎にかかると尿が通っている間中、尿道に痛みがあり、尿の出はじめに血尿が出ることもあります。人によっては尿道のかゆみを訴える方もいますが、かゆみというのは痛みより軽い症状です。 治療は尿検査で尿の中に膿球細菌がみられた場合は、その細菌の種類を調べ、雑菌なのか、いわゆる性行為感染症の菌であるのかを診断します。雑菌の場合はその菌を退治する抗菌剤を使い、性行為感染症の場合にはそれぞれの病気を治療する薬剤を投与します。 慢性尿道炎の症状 前立腺の感染や淋病による尿道炎は治ったものの、クラミジア感染が残った状態による複数菌感染などが原因になることが多い様です。 性病にかかった人が一度治ったにもかかわらず、自分が性病を感染させた相手からまた感染してしまうというピンポン感染も原因の一つです。 症状は尿道から少量の分泌物が出たり、排尿時になんとなく不快感がある程度です。治療は急性尿道炎の治療と同様に、菌の種類を同定し、その菌にあった抗菌剤を使います。 オーラルセックスでも感染する 淋菌やクラミジアがいる場所は性器だけではありません。咽頭にも菌が存在し、オーラルセックスによって感染することもあります。特に淋菌性尿道炎は近年オーラルセックスによる感染頻度が増加しており、大きな問題となっています。. 性別にかかわらず尿道へのダメージは膀胱炎を引き起こす可能性があります。更に閉経後の女性では、女性ホルモンであるエストロゲンの低下によって感染のリスクが増加します。 尿道へのダメージの原因：. 性行為はしばしば膀胱炎の原因となります。性行為による運動により、一部の細菌が膀胱内に侵入すると考えられます。また、性交渉により尿道にわずかなダメージを受けると、そこで細菌が繁殖する可能性もあります。性交中の膣の乾燥はで、よりダメージは強くなります。 性交後の膀胱炎の予防には、性交直後にトイレで排尿をして膀胱をからにしましょう。性交中に膣の乾燥が見られるなら、潤滑剤を使用しましょう。 また、パートナーとの予防方法について話し合いをしまよう。膀胱炎が性行為によって、パートナーに感染することは有りません。また、膀胱炎が非常にありふれた病気であること、心配な病気でないことをお互いによく理解することが大切です。. ビルハルツ住血吸虫（ Schistosoma haematobium ）は，アフリカ，中東の一部地域，東南アジアで重大な疾患を引き起こしている寄生吸虫で，尿路に侵入することができ，血尿に加えて，血精液症を引き起こすことが少なくない。 住血吸虫症 は，この疾患の流行地域に滞在したことがある男性でのみ懸念される。 結核 も血精液症のまれな原因の1つである。. セックス後は、なるべく早くトイレに行って排尿し、膀胱内に入った細菌などを排出しましょう。 尿意が無い場合は水分を摂取して、積極的に排尿するようにします。. 大半の症例が特発性であるか，前立腺生検の施行後である。 検査は主に，症状が持続する患者と診察で異常所見を認めた患者に必要となる。 流行地域への旅行歴がある患者では，住血吸虫症を考慮すべきである。. 比較的まれな原因としては，その他の器具操作， 前立腺肥大症 ，感染（例， 前立腺炎 ， 尿道炎 ， 精巣上体炎 ）， 前立腺癌 （35～40歳以上の男性）などがある。ときに，精嚢および精巣の腫瘍が血精液症に関連していることがある。前立腺部尿道または精管に生じた血管腫が大量の血精液症を引き起こすこともある。. 膀胱炎とは：種類・原因・症状 セックスで膀胱炎になる理由 セックスでの膀胱炎の予防法 セックスの前に手洗い・シャワー セックス後の排尿 セックス後のシャワー セックス後は服を着る 体調が悪い時はセックスしない 生理中はセックスしない 更年期以降は膀胱炎に特に注意 潤滑ゼリーで違和感を対策 膀胱炎になった時の対処法 まとめ：適切なセックスで膀胱炎の予防を. 前立腺診察で異常所見がみられる患者は， 前立腺癌 ， 前立腺肥大症 ，または 前立腺炎 に罹患している可能性がある。 尿道分泌物は 性感染症 （STI）を示唆する。. 病歴 現病歴 の聴取では，症状の持続期間に注意すべきである。自発的に情報を提供しない患者には，最近の前立腺生検の既往やあらゆる外傷（例，泌尿器の器具操作，陰茎注射，性行為に関連する外傷）について具体的に質問すべきである。重要な随伴症状としては，血尿，排尿の開始または停止が困難，夜間頻尿，排尿時の灼熱感，陰茎分泌物などがある。性行為との関連性にも注意すべきである。 システムレビュー（review of systems） では，原因疾患の症状がないか検討すべきであり，具体的には，紫斑ができやすい，頻回の鼻出血，歯磨きまたは歯科処置中の歯肉からの過度の出血（血液疾患），発熱，悪寒，盗汗，骨痛，体重減少（前立腺感染症または前立腺癌）などが挙げられる。 既往歴 の聴取では，既知の前立腺疾患，前立腺癌に対する放射線療法，結核またはHIV感染症の既往または曝露， 性感染症 （STI）の危険因子（例，無防備な性交，複数のセックスパートナー），既知の出血性疾患，出血性素因となる既知の疾患（例， 肝硬変 ）などについて具体的に尋ねるべきである。薬歴の聴取では，抗凝固薬または抗血小板薬の使用に注意すべきである。前立腺癌の家族歴と 住血吸虫症 の流行地域への旅行歴について尋ねるべきである。. 対応診療科： 泌尿器科. WEB予約はコチラ 電話予約はコチラ. Womens' self-management skills for prevention and treatment of recurring urinary tract infection. 急性膀胱炎（細菌性膀胱炎）とは 急性膀胱炎とは、膀胱に生じる急性の感染症のことです。 いつもよりも強い尿意が突然起きる（尿意切迫感） 普段よりも何度もトイレに行きたくなる（頻尿） 排尿のときに痛みがある（排尿時痛） トイレに行った後もすぐに行きたくなる（残尿感） （場合によって）尿に血が混じる（血尿） といった自覚症状があります。 男性よりも女性に起きやすい疾患です。 統計的には女性の２人にひとりが一生のうち1度は膀胱炎になると言われるほど、非常に多く見られる病気です。 通常、健康な人であればいつもよりも多く水分を摂取し、体調を整えるように食事・睡眠をしっかり管理すれば自己免疫力で改善することも期待できます。 しかし、体調が悪い人や、生まれつき尿路に奇形がある人などは、膀胱炎から腎盂腎炎に進行してしまうこともあります。 無理をせずに、早めに病院を受診するようにしましょう。 すぐ膀胱炎症状が改善をする人でも、短期間に何度も膀胱炎を繰り返す人は注意が必要です。正確な診断のために一度は病院で検査をすることをおすすめします。 急性膀胱炎の原因 急性膀胱炎の原因は、細菌の感染です。 体の外にある細菌（女性の場合は主に腟や外陰皮膚など）が、尿道から膀胱の中に侵入します。 侵入した菌が膀胱粘膜に感染することで炎症が生じている状態です。 女性は男性と比較して尿道が短いため、膀胱に細菌が侵入しやすく、女性のほうが膀胱炎になりやすいと考えられています。 膀胱炎になりやすい生活習慣 睡眠不足 バランスの悪い食事 セックス 便秘 下痢 疲労 ストレス 冷え 必要以上の尿意の我慢 ウォシュレットの使用 などが膀胱炎になりやすい生活習慣と考えられます。 【補足】セックスの後に膀胱炎になりやすい人は？ 女性の場合、セックスの後に膀胱炎になる人が非常に多いです。 体調の悪いときのセックスは、膀胱炎にかかりやすいため、控えることが望ましいです。 セックスの後に頻回に膀胱炎になる人は 性行為前後でしっかり水分摂取を行う 行為前に相手と自分のどちらも手洗いする うがい（歯磨き）をする シャワーをする 行為後に排尿をしてから就寝する などを行なってみてください。.
